Skriti pod mikroskopom, so veliki; in so na vrhu! Črevesni zajedavci, Cyclospora cayetanensis, izgledajo kot kolosalne, kri-rdeče ciste, ki plavajo v vrteli, globoko morje modro-zelenih alg. Ne samo, da so pošasti v mikroskopskem vesolju, temveč so tudi nemesis globetrotterjev in eden od krivcev v tako imenovanem "Travellerjevo drisko", ki je dolgotrajen, ponavljajoči se gastroenteritis, pridobljen z ingestiranjem kontaminirane hrane ali vode. Oportunistični parazit cyclospora, ki se prepozna kot nastajajočega patogena, ne vpliva le na ljudi po vsem svetu z boleznijo, znano kot ciklosporazija - tudi pri psih je diagnosticirana.
S kratko zabeleženo zgodovino je ciklosporaza pridobila zdravniško pomoč s prvimi tremi človeškimi primeri ciklosporazije v letih 1977 in 1978, vendar ni bila uradno označena ali imenovana do leta 1994. V povezavi s potovanji je predvsem prizadela ljudi, ki so v sedemdesetih letih in 1980-ih. Toda od 90. let prejšnjega stoletja so izbruhi v Severni Ameriki povezani tudi z uvoženimi onesnaženimi malinami, jagodami, zelenimi solato in zelišči. Še pred letom 2017 je prišlo do velikega pojava okužbe pri ljudeh v ZDA in Kanadi. Kljub temu ni mogoče določiti dokončnega vira. Torej, kako se na svetu psi okužijo s ciklosporinom? In zakaj obstaja tako malo podatkov o kaninski različici okužbe?
Zgodovina ciklosporaze pri psih.
Bogata arhitekturna in kulturna tradicija, živahna São Paulo, Brazilija je razglašena za najbolj naseljeno mesto na južni polobli - in kraj, kjer so odkrili prva dva primera ciklosporaze pri psih; prvi v letu 1995, drugi v letu 1996. V istem času v Združenih državah je izbruh ciklosporazije poškodoval ljudi, ki jim niti ni bilo treba zapustiti doma, da bi jih pridobili. Čeprav obstaja več vrst ciklosporaze, je bil sev odgovoren za okužbe južnoameriških psov cayetanensis, enako kot pri človeških primerih bolezni. Takrat so v zgodnjih dneh bolezni zasajene seme sumov - je bila cikolospora zoonotična, to je, da jo je mogoče prenašati od psa na ljudi? Desetletja pozneje, še vedno obstaja malo dokazov, ali raziskava izkopava slabe statistične podatke o okužbi pri psih.
Torej, kot se pojavi ciklosporina, ki se nahajata na obzorju parazitskih gnusob in hitro postanejo glavne tokove, se je spopadala s krizo identitete, odkar se je prvič pojavila. In čeprav je bilo to obsežno študije pri ljudeh, protozoj je še vedno opisal medicinska skupnost kot nejasna, zmedena in zagozdena. Pogosto se zmotijo za druge parazite, kot je kriptosporidij, še posebej v prvih dneh, ta parazitski organizem je zmeden, ker je v svetu patogenih bolezni tako nov. Z leti so zamudne in delovno intenzivne teste zamenjale polimerazna verižna reakcija (PCR) v osemdesetih letih prejšnjega stoletja, ki zaznava zaporedje DNA organizmov, druge sodobne tehnološko napredne diagnostike pa se lahko znatno zmanjšajo, ko je ciklosporna. Na tej stopnji se zdi, da so ljudje glavni rezervoarji parazita z omejenimi dokazi pri drugih živalih, vključno s psi.
Kar se tiče incidence okužbe pri psih, se zdi, da je praktično izgubljeno v vesolju brez dokončnega zbiranja podatkov. Toda, tako kot drugi kokcidiidi, je infekciozna le v svoji sporulirani obliki, ki se po izlocanju v blatu pojavi pod posebnimi okoljskimi pogoji zunaj telesa. Potrebno je od sedmih do dvajsetih dni, da se perkolirajo in postanejo kužne. In tako kot drugi številni rodovi kokcidij, ki okužijo pse, ti mikroskopski protozoji preživijo del njihovega življenjskega cikla v oblogah celic zgornjega dela črevesne krvi.
Cyclospora modus operandi in kako naj vem, ali je moj pes okužen s ciklosporinom?
Ne morete jih opaziti s prostim očesom, toda majhna ciklosporja se zdi cisto podobna, sferična in zlahka pod čarobno lečo mikroskopa. Enocelična ali enicelularna ciklosporja so člani grdega družinskega organizma, ki mora živeti in razmnoževati v drugih živalskih celicah, da bi preživel, kar povzroča ne le ciklosporazijo, ampak tudi druge bolezni, ki temeljijo na kokcidiji, kot so kokcidioza, kriptosporidioza in toksoplazmoza.
Medtem ko ta poseben rod, Cyclospora cayetanensis, pri okužbah s psi ni dovolj ozadja, je kokcidija in se tako razširi skozi iztrebke. Poleg tega ima isti MO kot druge kokcidije, na primer, Isospora, najpogostejši pri psih, kar kaže na iste ali podobne simptome. Namreč, pri mladičih, ki so zaradi nezrelih imunskih sistemov - in starih, oslabelih ali imunosupresiranih odraslih psov, opazimo naslednje znake:
- Scooting
- Huda, vodna driska.
- Bruhanje
- Abdominalna stiska.
- Razširjeni trebuh.
- Izguba teže.
- Letargija
- Dehidracija
Če se vrnemo k dobro dokumentiranim primerom prvih dveh psov, ki so bili v devetdesetih diagnosticirani z okužbo s ciklosporinom, je bil prvi 4-mesečni mladiček, ki je doživel vodno drisko v obdobju 20 dni skupaj z bruhanjem, izgubo teža in letargija. V drugem primeru je 1-letni Rottweiler imel petdnevno anamnezo vodne driske, dehidracije, anoreksije in trebušne občutljivosti. Oba mlada psa sta bila kasneje zdravljena z antibiotiki, kot je Tinidazol, in so se popolnoma ozdravili pri okužbah.
Upoštevajte, da je večina okužb, ki jih povzroča kokcidija, subklinična in nimajo opaznih simptomov pri zdravih psih.
Diagnoza okužbe s ciklosporinom pri psih in protokol zdravljenja.
Vaš veterinar bo pregledal zdravstveno anamnezo vašega psa, vam postavil vprašanja o simptomih, ki ste jih morda opazili, in kje mislite, da je okužba pridobljena, in opravil bo temeljit fizični pregled. Ne pozabite vzeti vzorca blata skupaj z vami veterinarjem.
Okužbi s kokcidijo se na koncu diagnosticira z mikroskopskim pregledom vzorca blata. Oociste kokcidij so precej manjše od jajc črevesnih črvov, tako da fekalna cink sulfatna raztopina pomaga pri fekalnih ocenah. Okužbe z nekaterimi manj pogostimi kokcidialnimi zajedavci, kot je ciklosporacija, lahko tudi diagnosticiramo s krvnim testom.
Kako se zdravi kokcidialna okužba ciklosporazija?
Na srečo so kokcidialne okužbe, kot so tiste iz ciklosporaze, samoumevne in pri zdravih psih potrebujejo malo medicinskega posega. Sulfa tipa antibiotikov, kot je sulfadimethoxin, se tipično dajejo v obdobju od pet do 20 dni. Hude okužbe lahko zahtevajo ponavljajoče se ali dolgotrajnejše zdravljenje. Vendar pa je lahko ponovno okužba problem, zlasti pri psu s koprofagijo, ki uživa blato.
Ali obstaja kakšen način za preprečevanje okužb s ciklosporinom pri mojem psu ali se znebite parazitov v in okoli mojega doma?
Zmanjšate lahko možnosti, da vaš pes vzame ciklosporno ali katerikoli drugi kokcidni parazit z odstranitvijo iztrebkov čim prej z vašega dvorišča, da se prepreči reinfekcija. V notranjosti, čiščenje s paro bodo uničili oociste. Za talne površine in druge površine lahko uporabite razredčeno belilno kloriranje, da odstranite parazite - ena skodelica belila v enem galonu vode bo delovala, vendar najprej preizkusite raztopino na majhnem območju, saj lahko belilo škoduje površinam.
Ali lahko dobim ciklosporazijo od svojega psa?
Morda se sprašujete, ali lahko vzamete ciklosporiaso od svojega psa. Odgovor je - od leta 2018 ni dokončnega dokaza, da je ciklosporazija zoonotična bolezen (prenosljiva z živali na ljudi). Vendar pa je eden od bratrancev parazita, kriptosporidij, zoonotičen. Po drugi strani, isospora , najpogostejša kokcidija, ugotovljena pri psih, ni transmisivna za človeka. Iz vseh računov se zdi, da psi niso vektorji bolezni.
Na vrhu, najpogostejši kokcidii niso ljudje okuženi, vendar pa so paradižniki, kot je kriptosporidij. In ciklosporazija, nastajajoča patogena bolezen, ima dolgo pot, preden jo popolnoma razume. Ima smisel, da se malo bolj previdno, če se vaš pes opomore od črevesne parazitske infekcije, če ste:
- Noseča ženska.
- Rak bolnik, ki je podvržen kemoterapiji ali radioterapiji.
- Starejša odrasla oseba.
- Oseba s kronično boleznijo ali pomanjkanjem prirojenega imunskega sistema.
- Oseba, ki je prejela presaditev organa ali kostnega mozga.